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醫(yī)道至尊 第13章 處處陷阱

按理說白夜要稱呼一聲劉叔??墒前滓箾]有;直接就是劉院長,這顯然就是不滿了。而且,白夜這話說得讓不少科室主任都有些不好意思了。這哪里是走過場,這是刁難你懂么?
  
  ????劉世恒看了旁邊一個(gè)帶著眼睛的男子一眼。這是醫(yī)務(wù)處的秦處長。
  
  ????秦處長此刻卻是訕笑了一下,開口道:“小白都這么說了,那考核就正式開始吧。小白,這次考核一共兩個(gè)部分。第一部分,病案分析。第二部分,實(shí)踐操作?!?br/>  
  ????秦處長輕咳一聲,道:“小白,這就開始了啊?!?br/>  
  ????患者,洪某,男,五十歲,體型中等、皮膚稍有發(fā)紺,咳嗽較輕、咳痰、粘液性,量度中等。無桶裝胸。呼吸音降低、有濕性啰音。肺總量輕度增加。fev1降低……
  
  ????隨著秦處長說完,緊接著,秦處長將五六張紙質(zhì)資料放在了白夜的課桌上。這里面,包含了x線照片的檢查資料。心電圖以及各種生化檢測的結(jié)果單據(jù)。
  
  ????聽著秦處長的話語,白夜頓時(shí)就冷笑了起來。好一個(gè)正常考核啊。一開場就拿出了這等復(fù)雜和糾結(jié)的病案出來。這種極不明顯的病案分析。即便是實(shí)際面對(duì)病人。即便是有著多年經(jīng)驗(yàn)的年輕醫(yī)生,甚至,就是一些中年醫(yī)生,稍有不慎都有可能誤判的病案。這也叫正??己嗣??
  
  ????白夜雖然不爽,心中記住了。但是,臉上卻是一如既往的平淡從容。有些事情,不需要說出來,記住就行了。
  
  ????一看心電圖白夜的臉上就露出了笑容。
  
  ????心電圖的波形其實(shí)也很不明顯。白夜搖頭嘆息了一下。眼神環(huán)視了一圈,看得出來,劉世恒上位之后,不少人已經(jīng)都投靠于他了。這很正常,一朝天子一朝臣。誰都活得不容易是吧。而且,別人現(xiàn)在也沒做過分的事情不是。
  
  ????當(dāng)然了劉世恒和這個(gè)什么秦處長肯定是例外的了。等著,以后咱們會(huì)好好相處的。
  
  ????白夜心中想著,旁邊秦處長卻是開口了:“小白,怎么了?是不是覺得太難了。也難怪……”
  
  ????劉世恒的臉上也露出了微笑,一個(gè)孤兒。竟然還跟我兒子來斗,你憑什么啊。就因?yàn)槟隳撬拦砝习?。我讓我兒子隱忍了二十幾年。處處都是你出色?,F(xiàn)在,是該揚(yáng)眉吐氣了。
  
  ????可是劉世恒注定要失望了。此刻白夜卻是輕笑著道:“沒有,我只是覺得,這也太簡單了。一般的本科生,只要認(rèn)真讀書,認(rèn)真實(shí)習(xí)了。這種題目,應(yīng)該沒有問題吧。我的診斷很明確。這是阻塞性肺氣腫。”
  
  ????這話一出口頓時(shí)秦處長就面色一變。很顯然答案是正確了。
  
  ????旁邊很快有一個(gè)主任開口道:“小白,你就這么確定么?患者五十歲,男性。而且有輕度發(fā)紺。除此之外,痰液粘稠,量也不少。呼吸音有些降低。fev1檢測也是降低。除此之外,也沒有桶狀胸。為什么就不能是支氣管炎呢?”
  
  ????白夜心中冷笑。這就是你們?cè)O(shè)計(jì)的陷阱了。的確從這些資料來看。的確有些符合支氣管炎的特種,尤其發(fā)紺這一點(diǎn)。因?yàn)樽枞苑螝饽[是沒有發(fā)紺的。而且但凡是阻塞性肺氣腫的病人,大多消瘦、桶狀胸多數(shù)明顯。
  
  ????白夜很是淡定的帶著微笑說道:“這位主任,您唬我呢。病人的心電圖明顯st-t段有改變。除此之外,x線胸片檢查里面肺紋理也沒有明顯的增加。心電圖說明病人有合并心衰的癥狀。胸片說明病人的支氣管炎特征可以排除。發(fā)紺是因?yàn)樾乃ヒ鸬?。這可跟支氣管炎沒有任何的關(guān)系。所以,我可以肯定的說,這就是阻塞性肺氣腫?!?br/>  
  ????話說到這個(gè)份上了。再繼續(xù)狡辯已經(jīng)沒有意思了。關(guān)鍵的幾個(gè)誤導(dǎo)的陷阱點(diǎn)都被白夜看出來了,這個(gè)病例已經(jīng)失去作用了。
  
  ????劉世恒看了一眼過去,那開口的呼吸一科主任,立刻就不再說話了。劉世恒此刻卻是微笑著道:“好,好。想不到小夜的功底這么扎實(shí)。果然哈佛醫(yī)學(xué)院是藏龍臥虎之地啊。難怪俊杰一直跟我說。最頂尖的學(xué)生都在哈佛呢?!?br/>  
  ????這老貨。這個(gè)時(shí)候又提起了哈佛,提起他兒子。這是在借機(jī)貶低自己,抬高劉俊杰呢。怎么說自己都被開除了。而劉俊杰還好好的在學(xué)校。